Стимулирующие выплаты медработники суд

Предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "Стимулирующие выплаты медработники суд". Актуальность информации в 2020 году вы можете уточнить у дежурного консультанта.

Стимулирующие выплаты медработникам в 2019 году

В России с недавнего времени введены стимулирующие выплаты медработникам в 2019 году, необходимость которых уже давно ощущалась ввиду тяжести труда специалистов данной сферы и невозможности профессионального роста в связи с небольшими зарплатами.

Одна из первостепенных функций стимулирующих выплат – поощрительная, нацеливающая на результат. Чем выше показатели труда медработника за подотчетный период, тем лучшей будет оплата его труда.

Акция. Консультация юриста 2500 рублей БЕСПЛАТНО до 21 декабря

Данная мера призвана привлечь в медицинскую сферу больше квалифицированных врачей и медперсонала, а также заинтересовать их в сотрудничестве с отечественными стационарными и амбулаторными медучреждениями, что обеспечит критерии общедоступности и адекватного качества медицинской помощи как важных составляющих программы модернизации здравоохранения.

Кому положено поощрение в 2019-м?

На получение стимулирующих выплат могут рассчитывать врачи и средний медперсонал, при условии наличия сертификата по специальности. В каждом регионе действует свой список должностей, включенных в программу модернизации.

По клиникам также есть ряд отличий, ведь каждая медицинская организация сама определяет ежемесячный размер премиальных, ориентируясь на общерегиональную методику.

Руководитель медучреждения оценивает деятельность своих подчиненных по таким показателям, как отработанное время, следование стандартам оказания медпомощи и другим.

Все эти критерии не произвольные. Они обязательно заранее прописываются в положении об оплате труда.

Для установления минимальных сумм поощрительных надбавок, сверьтесь с региональными правовыми актами Минздрава.

Внимание! Если рассчитываете на денежную стимуляцию, наличие сертификата специалиста / профильного образования обязательно.

Критерии оценки качества медицинского труда

Программа модернизации в данной сфере стартовала с 2011 г. и уже дала определенные положительные результаты. Усиленная прямая денежная мотивация врачей осуществляется на федеральном и краевом уровне, что дает возможность привлекать в 2019-м году квалифицированные кадры и для работы по регионам, а не только в крупных городах.

[2]

Основные критерии (качественные и количественные), по которым медработнику полагается надбавка:

  • качество проделанной работы;
  • ее результативность (объем оказанных услуг);
  • продолжительность труда (премии за определенный период);
  • непрерывный стаж;
  • квалификационная категория;
  • совместительство;
  • повышающий персональный коэффициент.

Таким образом, работник бюджетной сферы осознает, что от его старательности, ответственности, трудоспособности и профессионализма напрямую зависит зарплата. А это – один из лучших мотиваторов.

Исключения

Данные критерии не действуют, и поощрение не выплачивается в таких случаях:

  • лицо сотрудничает с национальным проектом «Здоровье»;
  • сотрудник клиники уже получает надбавки за высокотехнологическую помощь;
  • заведующий отделением не работает одновременно врачом-специалистом.

Также в выплате могут отказать, если у работника нет мед. страховки.

Подробности оценки


Определение качества труда медперсонала – процедура, которой занимается специально созданная комиссия. Обычно это зав. отделением, председатель профкома, старшая медсестра.

Результатом ее трудов становится официальный документ – Акт экспертной оценки. По нему в бухгалтерии и производятся отчисления стимулирующих выплат всем достойным претендентам.

Это происходит так. В конце месяца все зав. отделений готовят списки работников, среди которых значатся как заслужившие надбавку, так и лишенные ее. Результативность исчисляется в баллах с применением повышающего коэффициента.

Списки подписывают члены комиссии. Затем работники должны прочитать эти списки и подписаться под ними. Цена 1 балла может различаться по клиникам, поскольку она зависит от внутреннего договора.

Дополнительные показатели

Помимо перечисленных выше, есть и другие, более детализированные, показатели:

  • важнейшее условие – количество выявленных данным врачом заболеваний, причем именно по его профилю (стадия, на которой была обнаружена патология, не имеет значения);
  • % несвоевременных госпитализаций;
  • количество расхождений между диагнозом при поступлении в стационар и клиническим;
  • % осложнений во время любых мед. манипуляций;
  • индивидуальные достижения, обусловленные напряженностью деятельности;
  • отсутствие / наличие жалоб пациентов (степень их удовлетворенности);
  • правильность заполнения отчетов и других бумаг;
  • соблюдение санитарных правил и т.д.

Минздрав рекомендует специалистам одного уровня начислять одинаковые доплаты в 2019-м.

Совмещение и замещение: как это отражается на доплатах?

Не всегда замещение и совмещение сказывается на зарплате.

Совместителям советуют платить поощрительные, только если они трудятся по договору и в рамках программы модернизации (причем работа, проделанная в рамках основного рабочего времени, не учитывается).

Если медик заменяет коллегу в отпуске, ему также могут доплатить, но не всегда.

Если хотите получить надбавку в таком случае, оформите дополнительное соглашение.

Напоминаем! Вы можете оценить Вашу ситуацию у юриста — это бесплатно! Звоните!

Цель и задачи финансовой стимуляции

Система финансовых поощрений преследует главную цель – модернизацию бюджетной медицинской сферы обслуживания в РФ. Она направлена на достижение следующих многогранных задач:

  • отбор лучших самых квалифицированных сотрудников;
  • полную комплектацию клиник персоналом;
  • соблюдение работниками правил внутреннего распорядка;
  • стремление последних добросовестно и максимально эффективно выполнять свою работу;
  • стимуляция личного роста, повышения квалификации, инициативы профессионалов в различных областях мед. обслуживания;
  • обеспечение желания врачей обучаться современным методам, формам работы, овладевать новым оборудованием;
  • увеличение объема предоставляемых услуг без потери качества;
  • улучшение качества диагностики;
  • экономия ресурсов;
  • повышение уровня доверия пациентов, их удовлетворенности результатом обращения в больницу;
  • соответственно повысятся показатели здоровья нации, уменьшится смертность, инвалидность, повысится рождаемость и т. д.

В целом решение всех этих задач в 2019-м году поспособствует общедоступности качественной медицины в России и оптимизации мед. обслуживания.

Лишение надбавки

По закону поощрительная надбавка – отнюдь не обязательная выплата. Ее размер варьируется и может достигать всего 30% от зарплаты. Обычно сотрудника не лишают премии, если нет грубых нарушений трудовой дисциплины, множества минусов по всем прописанным во внутреннем договоре критериям, но гипотетически экспертная комиссия может лишить доплаты и при незначительном единичном нарушении. Если такое отношение не стало систематическим, доказать неправоту комиссии не удастся.

Но в любом случае требуйте у руководства Приказ, на основании которого действовал бухгалтер, ищите в нем причину отказа в надбавке и лишь потом принимайте решение об обращении в суд.

Условия отказа в поощрительной выплате

Данная программа действительна повсеместно в России. Но на местах, как было сказано выше, есть свои нюансы. Чтобы накопить нужное число баллов для получения денежного эквивалента, в областных и региональных учреждениях действуют свои принципы отбора (с учетом общих рекомендаций Минздрава).

Читайте так же:  Три вида дисциплинарных взысканий установленных трудовым законодательством

Так, разница в надбавке для работников одной специализации должна быть небольшой. Но ее на вполне законных основаниях может вовсе не быть.

Единоразовое лишение премии – еще не повод судиться с мед. заведением. Достаточно не соблюсти несколько и даже один из критериев, прописанных во внутреннем договоре, чтобы лишиться премиальных. Например, неправильно оформить отчет, пренебречь санитарными правилами.

Если клинике недостает финансирования, сотруднику могут отказать в дополнительной выплате.

Заранее ознакомьтесь с внутренним нормативным документом, чтобы быть в курсе своих прав и обязанностей.

Важные аспекты – общее количество отработанных часов, средняя зарплата и соблюдение мед. стандартов на требуемом уровне.

Важно! Основанием для отказа является только приказ главврача с обоснованием удовлетворительных причин.

Систематический отказ в поощрительных – повод обратиться в суд. Но убедитесь, что лишение надбавки действительно необоснованное.

Пример расчета надбавки

Упрощенный вариант расчета стимулирующей выплаты работнику мед. сферы выглядит так.

Например, терапевт получает ставку 20 тысяч. Допустим, за месяц он заработал повышающий коэффициент 0,2. Получается, что надбавка составит 4000 руб.

Плюс еще 8000 за ежемесячный норматив. Итого 32000 в среднем.

Обратите внимание! Если у вас нет мед. страховки, на выплаты поощрений можно не рассчитывать.

Формула расчета индивидуального рейтинга:

ИР специалиста = И + С + К + Р + У + Д

И – интенсивность его труда за подотчетный период;

С – сложность выполняемой работы;

К – качество медпомощи (% правильных диагнозов, отсутствие осложнений при операциях и т.д.);

У – удовлетворенность клиентов;

Важно, чтобы при расчете надбавки соблюдался баланс между трудозатратами и размером реального поощрения. Не следует делать акцент на отдельные нормы и показатели работы сотрудника – это чревато дисбалансом интересов врача и больного.

Правовая подоплека

  • Ст. №144 ТК РФ.
  • Постановление российского правительства №60 от 07.02.2011 г.
  • «Номенклатура специальностей специалистов».
  • Приказ Минздрава и соцразвития РФ «Об утверждении показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи» № 145н от 21.02.2011.
  • Ведомость начисления стимулирующих надбавок (ее можно потребовать предъявить на месте работы).

Согласно Трудовому Кодексу врач-бюджетник, как и медперсонал среднего звена, получает зарплату, размер которой определяется:

  • коллективным договором;
  • внутренним нормативным договором;
  • нормативными актами органов регионального самоуправления.

В любой из поликлиник есть свое внутреннее ежегодно переоформляющееся Положение о выплате стимулирующих средств сотрудникам. Оно оформлено в виде дополнения к коллективному договору и нормативным актам Минздрава. В документе прописаны:

  • источник финансирования надбавок;
  • список работников (категории), которым они положены;
  • критерий оценки каждого специалиста, медперсонала;
  • размер надбавки за счет ОМС и предпринимательской деятельности (тоже распределен по категориям);
  • порядок отчислений.

Перечень специалистов, подлежащих поощрению

К каждому сотруднику применяется разное число критериев оценки его трудовой деятельности и разное количество баллов.

Так, наибольшее число баллов при максимальном количестве критериев оценки полагается руководителю поликлиники и всем его заместителям, главврачам больниц и их заместителям, руководителям филиалов (от 80 до 100 баллов при 6 – 12 критериях).

Главная медсестра может рассчитывать в среднем на 70 баллов при 6 критериях, младший мед- и фармацевтический персонал оценивается всего по 3-м пунктам.

Врачи и провизоры: терапевт (взрослый, подростковый), педиатр, хирург, фармаколог, эпидемиолог, гериатр, физиотерапевт, генетик, психотерапевт (взрослый, подростковый), гастроэнтеролог, рентгенолог, акушер-гинеколог, анестезиолог, стоматолог, патологоанатом, медэксперт, различные провизоры и другие специалисты получают по 4 – 6 критериев.

Средний медперсонал (медсестры, технологи, инструкторы, фельдшеры) получает по 3 – 4 критерия. Соответственно и баллов они могут набрать меньше.

[3]

Статья закончилась. Вопросы остались? Консультация юриста БЕСПЛАТНО

8 (800) 550-72-89 горячая линия для регионов России

Медработники в регионах массово жалуются на отмену стимулирующих выплат

Минздрав Нижегородской области пообещал разобраться с жалобой сотрудников больницы города Заволжья на отмену стимулирующих выплат. Ранее сотрудники медучреждения, в общей сложности 59 человек, направили обращение Президенту России, в котором ссылаются на урезание зарплат из-за больших долгов медучреждения.

В обращении говорится, что 15 августа медики получили зарплату только за июль и без стимулирующих выплат за два месяца. В среднем сотрудники потеряли по 3–5 тысяч рублей. Выплаты отменены «за фактическую интенсивность работы; за проведение диспансеризации отдельных групп взрослого населения работникам поликлиник; врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу, оказывающим первичную амбулаторно-поликлиническую помощь; врачам-неонатологам родильного отделения; врачам-анестезиологам и реаниматологам отделения анестезиологии и реанимации», сообщает «Коммерсант».

По информации одного из представителей руководства медучреждения, в июле больница заработала 17 млн рублей, а зарплаты пришлось выплатить на 20 млн рублей. Сотрудники больницы попросили главу государства провести проверку, установить виновника формирования «огромного долга» у больницы, а также обязать администрацию учреждения выплатить «стимулирующие» за июнь и июль 2017 года, восстановить выплаты с августа 2017 года, а также определить, кто стал инициатором сокращения зарплат и привлечь его к ответственности.

Сообщения об урезании стимулирующих выплат в последние полтора месяца появляются в СМИ периодически. Так, в середине июля о намерении обратиться в суд с иском по поводу нарушений в оплате труда со стороны администрации лечебного учреждения сообщали анестезиологи-реаниматологи Оренбургской ГКБ №1. По данным сотрудников, администрация игнорировала право работников вредного производства на сокращенную рабочую неделю, а также не выплачивала компенсации за переработки. Также в июле была распространена видеозапись собрания сотрудников Брянской городской станции скорой медицинской помощи, которые обвинили руководство в подтасовке фактов о реальном размере зарплат и намерении урезать стимулирующие выплаты из-за недостаточного финансирования.

«Снижение выплат стимулирующего характера мы наблюдаем повсеместно, и происходит это двумя способами. В первом случае через принятие управленческих решений на уровне региона, когда под предлогом того, что нужно выполнить установку федерального центра по изменению структуры заработной платы в пользу твердой, гарантированной окладной части. На этом основании, повышая ненамного оклад, региональные власти резко при этом уменьшают или даже отменяют некоторые виды стимулирующих и компенсационных выплат», – рассказал Medvestnik.ru cопредседатель Межрегионального профсоюза работников здравоохранения «Действие» Андрей Коновал.

Читайте так же:  Нет оплаты после выполненных работ что делать

Во втором случае, по его словам, имеет место снижение стимулирующих выплат в той части, в которой они не регулируются федеральными и региональными нормативными актами. «Как правило, это «плавающие» выплаты за интенсивность и качество работы. Скажем, за невыполнение плана по приему пациентов иногда на 100% или пропорционально, могут снимать вот эти стимулирующие выплаты», – отметил он.

При этом плановые задания для сотрудников обычно завышены, поскольку в учреждении могут быть не полностью или вообще не заполнены вакансии. Вплоть до того, что количество сотрудников по той или иной специальности в два, а то и три раза меньше того, что предусмотрено штатным расписанием. Либо же часть работников находится в отпусках или на больничном: в этом случае их нагрузка просто перераспределяется на оставшихся.

«В ведомственных поликлиниках зарплаты тоже сокращают. Ввели новые критерии оценки труда. Если врач не выполнил план, снимают стимулирующие. Вот окулист была в отпуске очередном. Две недели. За оставшееся время естественно она не набрала нужного количества пациентов. Ей сказали, что снимут деньги. На вопрос: «Как же так, это же был очередной отпуск, по графику?» было сказано, что она должна была до отпуска принимать больше пациентов, чтобы потом план был выполнен. То же касается и больничных», – рассказала врач ЦМСЧ №119 из Москвы.

По данным МПРЗ «Действие», в регионах более или менее нормальная ситуация с зарплатами складывается только в Санкт-Петербурге, где стимулирующая часть зарплаты изначально занимала не столь значительную часть в жаловании медработников. Из других субъектов РФ в последние два года жалобы на сокращение зарплаты за счет сокращения стимулирующих выплат поступают систематически. Таким образом, отмечается расхождение реальных зарплат с теми цифрами, которые приводит Росстат. Например, врач стационара в Удмуртии, имеющий 30-летний стаж и высшую категорию, при работе на одну ставку получает 13 тысяч рублей. Молодой врач без надбавок за стаж имеет оклад в размере 9200 рублей. Зарплата врачей-фтизиатров в той же Удмуртии после вычета НДФЛ в размере 13% от 14 567 до 16 268 рублей.

Для сотрудников участковой службы, правда, еще сохраняются бывшие «путинские» надбавки в размере 10 тысяч врачам и 5 тысяч медсестрам плюс еще несколько тысяч рублей доплаты за интенсивность работы. «Но это небольшие деньги. Но если, скажем, сотрудник не выполнил план по вакцинации, их можно легко урезать. Мы проводили подсчеты, в соответствии с ними получается, что для того, чтобы получать среднюю зарплату, которую приводит Росстат, врач стационара даже со стажем должен работать на три ставки. Или на две, но тогда одна из них будет полностью приходиться на ночные дежурства, которые оплачиваются в повышенном размере», – рассказал Андрей Коновал.

Стимулирующие выплаты медработникам и врачам от государства в 2019 году

Зарплаты в бюджетной сфере всегда оставляли желать лучшего, особенно, когда речь заходила про работников в сфере здравоохранения. Введение в 2011 году госпрограммы в отношении было нацелено на создание доступных условий для получения медуслуг через привлечение медперсонала и внедрение системы поощрения для отличившихся специалистов. Стимулирующие выплаты медработникам и врачам выплачиваются вне обязательной части зарплаты, исходя из полученной оценки качества выполненной работы.

Кому полагаются стимулирующие выплаты?

Задача программы 2011 года – провести модернизацию в области здравоохранения и повышение заработка медперсонала до двукратного превышения уровня средней зарплаты в конкретном регионе.

[1]

Со вводом программы появилось понятие о стимулирующих выплатах, выплачиваемых медицинским работникам в качестве поощрения за отличные результаты работы. Изменился сам принцип начисления заработка медицинских сестер и врачей, однако для некоторых работников правила оплаты остались неизменными.

Не предусмотрена выплата стимулирующих:

  1. Служащим административного блока. Заведующим стимулирующие полагаются только при наличии медпрактики.
  2. Медицинские работники, включенные в программу «Здоровье», занятые родовспоможением, уходом за новорожденными.
  3. Педиатры, участковые терапевты, семейные врачи и обслуживающих их младший персонал.
  4. Специалисты по оказанию высокотехнологичной помощи.

В основе начисления стимулирующих лежит повышение качества медицинской помощи. Чем активнее и лучше медработники справляются с работой, тем больше должна быть зарплата. Для участия в программе поощрения допускаются только работники с сертификатами, подтверждающими его основную деятельность.

Законодательные нормы

При начислении заработной платы медикам придерживаются нескольких федеральных законодательных норм. Основные правила формирования зарплатных отчислений закреплены в положениях ст. 129 ТК РФ. Она закрепляет следующие варианты начислений:

  • базовое;
  • региональные компенсации;
  • стимулирующие и социальные выплаты.

Обязательная часть заработка представлена базовой частью, выплачиваемой всем наемных работникам. Региональные компенсации назначают с учетом специфики условий труда медицинского персонала.

Выплаты социального характера определяются с учетом индивидуальных параметров человека, работающего в сфере здравоохранения. Стимулирующие выплаты определяют на основании принятой оценки эффективности трудовой деятельности медицинских работников.

Подробнее ознакомиться с принципами назначения поощрительной части заработка можно, изучив содержание Положения о системе оплаты труда бюджетных работников, утвержденного ПП РФ №583 от 05 августа 2008 года.

Видео (кликните для воспроизведения).

Согласно информации, представленной в Положении, порядок назначения стимулирующих определяется самим медицинским учреждением. Остальные части заработной платы имеют единые принципы, определенные федеральными и региональными нормативами.

Принципы применения системы поощрений

Чтобы избежать путаницы и серьезных различий между распределением зарплатного фонда в различных медучреждениях, расположенных в разных субъектах Федерации, администрация обязана придерживаться рекомендаций по разработке внутренних нормативов, сформированных Минздравсоцразвития.

Документ под названием «Положение о стимулирующих» должен быть в каждой организации системы здравоохранения, однако информация о том, кому положены и как получить поощрения, определяется с учетом полученных рекомендаций ведомства.

Читайте так же:  Федеральный закон 115

Поскольку поощрение иногда бывает более значимо для работника, при оформлении на работу следует интересоваться принципами начисления стимулирующих у администрации.

Участие профсоюза

Работа профсоюзов нацелена на учет интересов работников и контроль за соблюдением их прав. В процессе разработки и принятия Положений о стимулирующих важная роль отводится профсоюзам.

Рекомендации, которые получат медучреждения, непосредственно отразятся на дальнейшем заработке бюджетных работников, поэтому утверждение документа проходит через подписание 3-сторонней комиссии, состоящей из Правительства РФ, работодателей, профсоюзов.

По мере изменения ситуации проводится регулярная корректировка и утверждением новых рекомендаций. Ежегодно медучреждения получают новые рекомендации, предварительно согласованные с профсоюзными органами.

Что содержит Положение о стимулирующих?

Во внутреннем документе, утвержденном администрацией, включены все основные моменты, которые касаются определения размера поощрения и оцениваемые критерии:

  1. Источники, откуда поступают средства на выплату поощрений.
  2. Категории работников, участвующих в распределении стимулирующих.
  3. Правила начисления с выделением части средств, поступающих по линии обязательного страхования, и дохода от коммерческой деятельности.
  4. Критерии, по которым оценивается труд.

Подробные разъяснения о параметрах, которые оказывают влияние на сумму поощрительной части трудового дохода, даются в Приказе Минздравсоцразвития № 818, выпущенном 29 декабря 2007 года. Согласно положениям приказа, на оплату стимулирующих оказывает влияние:

  1. Срок работы и непрерывность трудовой деятельности.
  2. Итоги работы.
  3. Достигнутые показатели с учетом напряженности работы.
  4. Качество оказываемых услуг.

Первые два показателя подлежат цифровому выражению, остальные критерии оценивать сложно. Потребовались дополнительные объяснения, чтобы правильно применять предложенные критерии. Отдельным приказом Минздрава №421 от 28 июня 2013 года была введена специальная методика, которая позволяла администрациям учреждений на местах оценивать труд медработников по качественным критериям оценки:

  • количество выявленных недугов на разных стадиях развития;
  • число случаев постановки ошибочных диагнозов;
  • наличие случаев неплановой госпитализации;
  • выявленные осложнения после оперативного вмешательства, других манипуляций с телом пациента;
  • обращения недовольных клиентов;
  • нарекания к оформлению документации;
  • допущение антисанитарных условий.

Решение о качестве труда медперсонала принимают не руководители единолично, а особая комиссия, созданная специально для этого. Заседания проводятся ежемесячно, а по результатам принятых решений создается оценочный акт. В дальнейшем администрация издает приказ о выплате стимулирующих выплат, руководствуясь принятым актом.

Разновидностью поощрения станет выплата годовой премии отличившимся работникам медучреждения, если по результатам года образуется неиспользованная сумма.

Полагаются ли стимулирующие совместителям или заместителям?

Болезнь или отсутствие по иным причинам медперсонала не должно негативно отражаться на оказании медицинских услуг населению. Часто приходится совмещать или замещать другого медика, однако это не всегда положительно отразится на заработке. Получить поощрительную выплаты совместители могут только при надлежащем оформлении кадровой документации и подписании трудового договора между работником и администрацией. Допускается доплата при временном замещении отпускников, если предприятие оформит допсоглашение с сотрудником.

В каких случаях отказывают в выплате стимулирующих?

Поскольку окончательное решение о дополнительном поощрении зависит от руководителя, вопрос об отказе в выплате также отдано на усмотрение администрации. Отсутствие принципа обязательности не дает права требовать назначения доплаты.

Однако, принимая решение исключить работника из списка к поощрению, руководитель должен исходить из объективных факторов. Основаниями для отказа могут стать:

  1. Низкие показатели работы.
  2. Наличие большого количества нареканий,
  3. Нарушения трудовой дисциплины и т.д.

Если медработник столкнулся с безосновательным отказом, следует обратиться к администрации предприятия и потребовать приказ, согласно которому были произведены зарплатные отчисления. Для подачи дальнейшей жалобы необходимо правильно сформулировать претензии и разобраться в причинах штрафа и основаниях для наказания конкретного лица.

Заключение

В рамках мероприятий по исполнению майских указов 2012 года в отношении зарплаты медработников, последние годы принципы заработной платы были пересмотрены, а вес стимулирующих с 2017 года уменьшен. Однако это вовсе не означает, что заработок работников сферы здравоохранения стал меньше, просто базовая часть была увеличена, а сокращение стимулирующих коснулось только тех отчислений, которые никак не регулировались на федеральном уровне.

Суд по взысканию стимулирующих выплат

Поиск по форуму
Расширенный поиск
Найти все сообщения с благодарностями
Поиск по дневникам
Расширенный поиск
К странице.

Здравствуйте. Моя мама врач-терапевт с 40 летним стажем работы. Последние 1.5 года ей (и не только ей) перестали выплачивать так называемые стимулирующие выплаты по 10 000 р.
мама написала на имя главного врача письмо. в котором просила написать причину неоплаты.
как следует из письма-ответа у больницы тяжелое материальное положение и бюджет был израсходован на другие нужны (ремонт, покупка оборудования), также несколько раз подчеркивается что стимулирующие выплаты — это право, а не обязанность больницы (скопировали из ТК РФ), также ссылаются на то, что в коллективном договоре мол сказано. что если бюджета больницы не хватает, то мол стимулирующие выплаты, премии, и др. выплаты врачам производится не будут.

Хотим подать в суд. Как думаете есть ли шансы на выигрыш дела?

В 2014 году у мамы действовало дополнительное соглашение, по которому и платили эти стимулирующие выплаты, с 2015 года выплаты перестали осуществлять, доп.соглашение не стали подписывать ни с кем.
мама как выполняла работу, которая предусмотрена допником в 2014 году, так и продолжала выполнять эту же работу и в 2015 году. Администрация больницы на словах обещала начать переводить стимулирующие выплаты как только закроют дыры в бюджете.
Но на деле эти стимулирующие выплаты не проходят ни в одной ведомости как долг, их просто нет и нигде они не учитываются.
Кроме того главврач подавал в ФОМС список врачей. кому оплачиваются эти выплаты и я так понимаю, что фомс выделял деньги больнице на оплату этих стим.выплат. просто деньги эти ушли на покрытие других расходов. А врачам продолжали лить в уши. что мы все оплатим как только больница встанет на ноги.
По факту — как не платили, так и не платят. и продолжают ссвылаться на то что:
— стимулирующие выплаты — это не обязанность, а право работодателя

Читайте так же:  Как проверить снилс по базе пенсионного фонда

— в коллективном договоре сказано, что оплата этих выплат напрямую зависит от финансового положения больницы;
— теперь они ссылаются, что нет дополнительного соглашения на 2015 год, поэтому врачи вообще не имеют право на эти выплаты.

Подскажите какие то федеральные законы, приказы, которые будут полезны при составлении искового заявления. Есть ли смысл идти в суд?

В Минздраве рассказали главврачам, как можно лишить сотрудников стимулирующих выплат

Читайте также

Заместитель директора департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава России Нина Ковязина рассказала главным врачам и экономистам медицинских учреждений, кому, когда и при каких условиях можно уменьшить размер стимулирующих выплат.

Стимулирующие выплаты — большая составная часть заработка медицинского работника, но вовсе не гарантированная, в отличие от оклада. Для их получения необходимо выполнять эффективный контракт. То есть, не нарушать трудовую дисциплину и достигать определенных показателей в работе. Это понятные критерии для любого сотрудника медицинского учреждения. Непонятные — критерии для уменьшения размера стимулирующих выплат. Оно возможно только в случае, если работодатель предусмотрел это в нормативном акте учреждения. Например, в «Положении о премировании» должны быть оговорены возможности для уменьшения размера стимулирующих выплат или полного отказа сотруднику в их начислении, а также условия для их получения в полном объеме.

Так, Нина Ковязина в рекомендациях, опубликованных Справочной системой «Экономика ЛПУ», советует использовать при уменьшении или невыплате стимулирующей надбавки формулировку «начисление не полностью» или «неначисление премии» и создать комиссию, которая в конце каждого месяца будет заниматься расчетом стимулирующих выплат.
Уменьшить размер стимулирующих выплат можно, если у работника имеется дисциплинарное взыскание, меняются организационные или технологические условия труда, работник не набрал нужное количество критериев для назначения стимулирующих выплат, находился в отпуске/на больничном.

Стимулирующие выплаты можно вообще не начислять при наложении дисциплинарного взыскания в отчетном периоде, при выявлении фактов взимания денежных средств с пациентов за оказанную медицинскую помощь, предоставляемую в рамках программы государственных гарантий бесплатно. Кроме того, в каждом учреждении разрешается вводить собственные критерии, по которым медработник лишается выплаты стимулирующего характера (для государственных учреждений виды стимулирующих выплат названы в приказе Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2007 г. № 818).

Лишить работника стимулирующих выплат или уменьшить их размер по причинам, не оговоренным в нормативном документе организации, работодатель не имеет права. Кроме того, он не может этого сделать, если в этом документе не оговорены условия и для их получения в полном объеме.

Стимулирующие выплаты медицинским работникам

Учитывая результаты многих современных научных исследований, а также обобщение опыта применения различных систем оплаты труда в бюджетных (муниципальных и государственных) организациях, мы приведем особенности подхода к материальному стимулированию сотрудников медицинских учреждений.

Положение о стимулирующих выплатах медицинским работникам

Внедрение положения о стимулирующих выплатах сотрудникам медучреждений является сложным процессом, который начинается с кропотливой работы, включающей его разработку, мониторинг эффективности и своевременное внесение корректировок, учитывающих требования законодательства.

В самом начале необходимо сформулировать основные цели и задачи внедрения нового положения, а также определить круг приоритетов, по которым следует мотивировать работников, к ним относятся:

  • Повышение клинической результативности, т.е. достижение более высокого качества оказания больным медицинской помощи.
  • Увеличение общего объема работ, а также объема оказания платных медицинских услуг.
  • Установление приоритета на особых видах деятельности (например, профилактическая и реабилитационная работа с пациентами).
  • Совершенствование своего профессионального уровня путем освоения новых направлений и специальностей.
  • Экономия ресурсов.

Кроме того, экономическим или плановым отделом должна быть проведена предварительная аналитическая работа:

  • Анализ финансовой обеспеченности медучреждения, источников финансирования.
  • Анализ возможности по привлечению дополнительных денежных средств.
  • Определение размера материального поощрения.
  • Создание системы определенного контроля, позволяющего своевременно реагировать на возможные отрицательные последствия внедрения новой системы мотивации, соотношение объема показателей сотрудников и высокого качества оказания медицинских услуг.

Кого заинтересуют стимулирующие выплаты

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Внедрение новой системы выплат стимулирующего характера может иметь разное значение для разных сотрудников.

Какую роль играет стимулирование для сотрудников

  1. Решение материальных проблем. Главную роль в мотивации многих сотрудников играет именно сам факт материального вознаграждения, что помогает решить многие собственные проблемы.
  2. Возможность карьерного роста. Для молодых и амбициозных медиков большую роль играет вероятность принести учреждению большую пользу, получить общественное признание и т.д.
  3. Социальные факторы, такие как достижение определенного социального положения, принадлежность к профессиональному медицинскому сообществу.

Критерии оценки результата труда медработников

Расчет размера стимулирующих выплат для начисления зарплаты должен в итоге не только вызвать реальную заинтересованность сотрудников, но и соответствовать трудозатратам. И чтобы избежать возможных конфликтов, результаты деятельности труда медперсонала должны быть задокументированы.

Результат труда медработника может быть оценен с использованием следующих критериев: объем труда, интенсивность, качество, достижение определенных результатов, сложность труда, удовлетворенность оказанной помощью больных. Предложенные критерии являются универсальными, никто не запрещает в зависимости от специфики направленности работы того или иного сотрудника ввести определенные индивидуальные критерии.

При этом руководству не рекомендуется делать акцент на отдельные критерии работы сотрудника, такая оценка может привести к дисбалансу интересов сотрудника медицинского учреждения и больного.

Результативная оценка деятельности медработника производится в приведении полученных показателей в сопоставимые коэффициенты, имеющие определенные шкалы (разрабатываются медучреждением).

Комплексный анализ данных критериев позволяет говорить об индивидуальном рейтинге медицинского работника.

В общем виде такой индивидуальный рейтинг рассчитывается как сумма коэффициентов всех критериев работы, названных выше. При этом, количественные показатели оценок ранжируются по факторам влияния (например, норма нагрузки, фактически отработанное время, ночное дежурство), шкала таких значений может иметь несколько значений.

Формула подсчета индивидуального рейтинга медработника

Выглядеть она будет следующим образом:

ИР работника = И + С + К + Р + У + Д, где

  • И – интенсивность работы сотрудника
  • С – сложность работы
  • К – качество оказанной медицинской помощи больным
  • У – удовлетворенность пациентов, которым оказана помощь
  • Д – другие факторы.
Читайте так же:  Увольнение по соглашению сторон с выплатой компенсации

На место данных подставляются полученные коэффициенты данных показателей.

Следует учитывать, что поскольку целью внедрения такой «рейтинговой» системы оплаты труда прежде всего является мотивация сотрудников, выплачиваются стимулирующие выплаты не всем сотрудникам, а только тем, которые добились определенных показателей.

Показатели для стимулирующих выплат и премий

Категория работников

Показатель

А) финансовое обеспечение деятельности Учреждения

1. соблюдение сроков выплаты заработной платы;

2. своевременность сдачи бюджетной, налоговой и прочей отчетности;

3. соблюдение нормативов бюджетных расходов, обеспечение целевого характера бюджетных расходов, исполнение сметы

4. соблюдение норм законодательства о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг;

5. отсутствие дисциплинарных взысканий

6. экономический учет и контроль предпринимательской деятельности

Б) кадровая служба

1. своевременность сдачи отчетности и мониторинга вакансий

2. отсутствие разногласий и споров с трудовой инспекцией, судами по трудовым вопросам

3. положительные отзывы руководителей подразделений о принятых сотрудниках после истечения испытательного срока

4. отсутствие дисциплинарных взысканий

5.соблюдение трудового законодательства

В) административно-хозяйственная служба

1. соблюдение норм законодательства о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг;

2. отсутствие жалоб со стороны потребителей государственных услуг по вопросам, входящим в компетенцию отделов;

3. применение инновационных технологий, подходов с целью оптимизации труда работников учреждений.

4. отсутствие дисциплинарных взысканий

ПКГ должностей медицинских и фармацевтических работников

Для врачей-специалистов стационаров и вспомогательных служб:

Для врачей специалистов амбулаторно-поликлинической службы:

Для медицинских сестер амбулаторно-поликлинической службы:

  • участие в проведении мероприятий по динамическому медицинскому наблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
  • участие в проведении иммунизации населения;
  • участие в направлении пациентов в Центр здоровья;
  • работа в школах здоровья и школах больных по заболеваниям;
  • отсутствие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм;
  • отсутствие осложнений при проведении лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации;
  • отсутствие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссией медицинской организации;
  • наличие дисциплинарных взысканий за анализируемый период времени

Для среднего медицинского персонала стационаров и вспомогательных служб:

  • владение профессиональными навыками в соответствии с требованиями по специальности «сестринское дело»;
  • владение манипуляциями и выполнение процедур, разрешенных к выполнению средним медицинским персоналом;
  • учет и хранение лекарств;
  • ведение медицинской документации, учетно-отчетной документации
  • сбор и утилизация медицинских отходов;
  • знание и соблюдение правил асептики и антисептики, предупреждение постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции;
  • знание и соблюдение медицинской этики, психологии профессионального общения;
  • осуществление мероприятий по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении;
  • подготовка и контроль эксплуатации аппаратуры;
  • соблюдение условий стерилизации инструментов и материалов
  • участие в проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач;
  • соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, правил по охране труда и пожарной безопасности;
  • знание и соблюдение основ лечебно-диагностического процесса;
  • наличие дисциплинарных взысканий за анализируемый период времени

Для младшего медицинского персонала:

  • качество уборки помещений в отделениях больницы;
  • выполнение поручений старшей медицинской сестры в получении медикаментов, инструментов и доставке их в отделение;
  • обеспечение правильного хранения и использования белья, хозяйственного инвентаря, посуды и моющих средств;
  • выполнение поручений среднего медицинского персонала по сопровождению больных в лечебно-диагностические кабинеты, по доставке документации;
  • раздача пищи больным, уборка холодильников, предназначенных для хранения продуктов больных;
  • обеспечение санитарно-гигиенического режима в отделении
  • соблюдение правил эксплуатации и хранения инвентаря, назначение моющих средств и правила обращения с ними;
  • соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, правил по охране труда и пожарной безопасности;
  • наличие дисциплинарных взысканий за анализируемый период времени.

Разработка положения о выплатах стимулирующего характера медработникам

  1. Расчет дополнительных выплат медработникам, включающий несколько этапов:
  • Изучение мнения самого медицинского персонала учреждения или представительного органа работников, анализ этого мнения.
  • Выделение и формулировка основных критериев оценки индивидуальной деятельности работника в зависимости от должности и специализации, подразделения работодателя.
  • Учет нормального объема работ.
  • Учет качественных показателей и преобразование полученных показателей в коэффициенты, объединение полученных коэффициентов в суммированный показатель – индивидуальный рейтинг сотрудника.
  • Классификация всех работ, исходя из их сложности, ранжирование работников согласно полученным индивидуальным рейтингам.

Правовое обеспечение внедрения нового положения

  • Устав медицинской организации должен быть дополнен положениями о праве медучреждения устанавливать самостоятельно системы оплаты труда.
  • Разработка положения об оплате труда сотрудников.
  • Издание приказов о создании отдельных подразделений, в которых может быть определен новый порядок оплаты труда.
  • Издание приказа по переводу организации или ее подразделений на работу в новых экономических и организационных условиях.
  • Утверждение критериев оценки оплаты труда отдельных сотрудников.
  • Утверждение для работников, подпадающих под действие положения о выплатах стимулирующего характера, новых должностных инструкций, в которых отражаются объемы и виды работ, контрактные условия материального стимулирования, а также качественные и количественные показатели, которых необходимо достичь.
  • Заключение новых трудовых договоров (эффективного трудового контракта) или заключение дополнительных соглашений к прежним трудовым договорам.
  • Ознакомление работников под роспись с новыми приказами, должностными инструкциями, трудовыми договорами контрактами.
Видео (кликните для воспроизведения).

Эффективность данной системы обеспечивается отсутствием жестко фиксированных показателей, подлежащих премированию.

Источники


  1. Исследования по истории и теории развития авиационной и ракетно-космической науки и техники: моногр. . — М.: Наука, 2011. — 264 c.

  2. Хргиан, А.Х. История и методология естественных наук. Выпуск 03. Физика / А.Х. Хргиан. — Москва: СПб. [и др.] : Питер, 2012. — 292 c.

  3. Ванская, Г.П. Библиотечно-библиографическая классификация. Средние таблицы. Практическое пособие. Выпуск 2: 65/68 У/Ц Экономика. Экономические науки; Политика. Политология; Право. Юридические науки; Военное дело. Военная наука / Г.П. Ванская. — М.: Либерея, 2017. — 883 c.
  4. Зашляпин, Л. А. Основы теории эффективной адвокатской деятельности. Прелиминарный аспект / Л.А. Зашляпин. — М.: Издательство Уральского Университета, 2015. — 568 c.
  5. Кони, А. Ф. Обвинительные и судебные речи / А.Ф. Кони. — М.: Студия АРДИС, 2016. — 707 c.
Стимулирующие выплаты медработники суд
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here